是的，睡眠時的心跳（心率）通常會顯著變慢。這是一個正常的生理現象，受到晝夜節律和睡眠本身狀態的雙重調控。

1. 睡眠時心率變慢的原因：

• 自主神經系統平衡改變：
  • 副交感神經（迷走神經）活動增強： 睡眠時，尤其是非快速眼動睡眠階段，身體進入“休息與修復”模式。此時副交感神經系統占主導地位，它負責“休息和消化”功能。迷走神經興奮會直接作用于心臟的竇房結（心臟的天然起搏器），降低其放電頻率，從而減慢心率。
  • 交感神經活動減弱： 交感神經系統負責“戰斗或逃跑”反應，在清醒和活動時活躍，會加速心率、升高血壓。睡眠時，尤其是深睡眠階段，交感神經系統的活動受到抑制，進一步減輕了對心臟的加速作用。
• 代謝需求降低： 睡眠時，身體的整體代謝率下降，肌肉活動減少，大腦的活躍度也低于清醒狀態（盡管在REM睡眠時大腦活動會增強）。因此，身體對氧氣和能量的需求減少，心臟不需要像白天那樣高強度地泵血來滿足需求，心率自然降低。
• 血壓下降： 睡眠時血壓通常也會下降（稱為“夜間血壓杓型下降”），這與心率變慢是相關的生理變化，共同減輕了心血管系統的負擔。
• 激素水平變化： 睡眠期間，一些促進覺醒和應激的激素（如皮質醇、腎上腺素）水平下降，而促進休息的激素（如褪黑素）水平升高，這種激素環境也有利于心率減慢。

2. 晝夜節律如何調控心臟的工作節奏？

晝夜節律是生物體內部約24小時的生物鐘，它調控著幾乎所有的生理過程，包括心血管功能。其核心位于大腦的視交叉上核。它對心臟工作節奏的調控主要通過以下途徑：

• 神經輸出： SCN 通過神經連接（主要是自主神經系統通路）直接影響心臟的竇房結和房室結，以及血管張力。
  • 夜間/休息期： SCN 發出信號，促進副交感神經活動增強，同時抑制交感神經活動，導致夜間心率減慢、血壓下降、心輸出量減少。
  • 日間/活動期： SCN 發出信號，抑制副交感神經活動，增強交感神經張力，為預期的覺醒和活動做準備，導致心率加快、血壓升高、心臟收縮力增強。
• 激素介導： SCN 調控著多種激素的晝夜分泌模式，這些激素繼而影響心血管系統：
  • 褪黑素： 主要在夜間分泌，由SCN通過控制松果體來調節。褪黑素本身具有輕微降低心率、血壓和抑制交感神經活動的作用，并增強副交感神經張力，促進睡眠和心血管系統的夜間休息狀態。
  • 皮質醇： 遵循典型的晝夜節律，清晨達到峰值（幫助喚醒身體），夜間降至低谷。皮質醇水平升高會增強心血管系統對兒茶酚胺（腎上腺素、去甲腎上腺素）的敏感性，間接促進心率加快和血壓升高。其夜間的低水平有助于維持較低的夜間心率和血壓。
  • 腎素-血管緊張素-醛固酮系統： 其活性也受晝夜節律影響，通常在日間較高，參與血壓的晝夜波動。
• 核心體溫節律： 核心體溫是晝夜節律的重要標志物，通常在下午或傍晚達到峰值，在凌晨達到最低谷。核心體溫的變化會影響心率（體溫升高通常伴隨心率輕度加快），但更重要的是，體溫節律本身是SCN輸出的一個信號，與心血管節律同步。
• 外周生物鐘： 心臟本身以及血管內皮細胞、平滑肌細胞也擁有自己的外周生物鐘分子機制。這些外周時鐘受到SCN主時鐘的同步調控（主要通過神經信號、體溫節律和循環激素），確保心臟組織的代謝、收縮功能、基因表達等也遵循晝夜節律，與整體的心血管需求變化相匹配。

關鍵點總結與協同作用：

結論： 睡眠時心率變慢是確鑿無疑的正常生理現象。這主要是睡眠狀態下自主神經系統平衡向副交感神經（迷走神經）優勢轉變的結果，同時受到強大的晝夜節律系統的預先設定和精細調控。晝夜節律通過神經輸出和激素分泌，為心臟和整個心血管系統設定了以24小時為周期的“工作-休息”節奏，確保其在日間活動期高效工作，在夜間休息期充分恢復。睡眠與晝夜節律的協同作用，使得夜間睡眠成為心臟最寶貴的“保養時間”。